La Epidemiologia,es una disciplina científica que estudia la distribución, la frecuencia, los determinantes,
las relaciones, las predicciones y el control de los factores relacionados con las distintas enfermedades existentes en poblaciones humanas específicas. La
epidemiología -que, en sentido estricto, podría denominarse epidemiología
humana- ocupa un lugar especial en la intersección entre las ciencias
biomédicas y las ciencias sociales, e integra los
métodos y principios de estas ciencias para estudiar la salud y controlar las
enfermedades en grupos humanos bien definidos.
Es un vocablo originado de las palabras griegas Epidemios, que significa
(epi, sobre, mas epidemikos, relativo a la gente o población) y logos (estudio,
razón, discurso, tratado), es decir, que etimológicamente significa el estudio
de lo que sucede sobre la población.
La Epidemiologia moderna.
Nace en el siglo XIX, con teorías, postulados, y bases que se vienen
desarrollando desde el siglo XVII; ha tenido tres eras y está iniciando una
cuarta, denominada la Nueva era o era emergente; estas son: Era sanitaria-
estadística (teoría miasmática); Era de las Enfermedades infecciosas
(micro-biológica); Era de las enfermedades
crónicas- paradigma de la caja negra( epidemiología de las enfermedades no
infecciosas) y nueva Era o Era emergente( paradigmas de las cajas chinas y eco
epidemiología).
La epidemiología es parte importante de la salud pública y
contribuye a:
1. definir los problemas e inconvenientes de salud
importantes de una comunidad( ambiente laboral)
2. describir la historia natural de una
enfermedad ( intoxicación por órgano
fosforados)
3. descubrir los factores que aumentan el riesgo de
contraer una enfermedad (su etiología);
4. predecir las tendencias de una enfermedad;
5. determinar si la enfermedad o problema de salud es
prevenibles o controlables;
6. determinar la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada;
7. probar la eficacia de las estrategias de
intervención;
8. cuantificar el beneficio conseguido al aplicar las
estrategias de intervención sobre la población;
9. evaluar los programas de intervención;
10. la medicina moderna, especialmente la mal
llamada medicina basada en la evidencia (medicina factual o medicina basada en
estudios científicos), está basada en los métodos de la epidemiología.
Fuente de información:
Una
fuente es el documento (manuscrito o impreso), testimonio, icono ( gráfico o
plástico)o algún otro elemento( tangible o intangible) que posibilite al
investigador obtener información, que es materia prima, para la resolución de su
problema de trabajo. Según su origen y/ o procedimiento para la obtención de
datos, las fuentes se clasifican en primarias y secundarias.
Fuentes
Primarias: Son todos aquellos elementos que le pueden brindar información al
investigador, y que para recogerlos, el mismo se provee de técnicas y
procedimientos que la suministren en forma adecuada (directa).
Fuentes Secundarias: Es la que se obtiene de una
revisión bibliográfica, hemeroteca documental, testimonial, icono-gráfica o
de otro tipo (indirecta), que ya circule en el ámbito de estudio que se va a
transformar. En ella se encuentra la información inicial de todo trabajo
investigativo, y de su búsqueda y comprensión depende la continuación del
proyecto.
Técnicas
de recolección de la información – REGISTROS -
La
observación.
La
encuesta.
La
entrevista.
Estudio
piloto.
Vigilancia
Epidemiológica:
El Centro para el Control de Enfermedades de Atlanta (CDC), define la Vigilancia Epidemiológica como la " recolección sistemática, el análisis y la interpretación de información de salud esencial para la planeacion, implantación y evaluación de la practica de salud publica, así como la diseminacion oportuna de estos datos entre los que necesitan conocerlos". Requiere un escrutinio dinámico usando generalmente métodos que se distinguen por su flexibilidad, uniformidad y frecuentemente por su rapidez, mas que por su exactitud.
Por otra parte, la Vigilancia se define como la observacion sistemática y continuada de la frecuencia, la distribución y los determinantes de los eventos de salud y sus tendencias en la población.
Todos los sistemas de vigilancia deben estar normandos por un marco legal que favorezca la operación eficiente de dicho sistema.
Los objetivos de un sistema de vigilancia son los siguientes:
1. Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las enfermedades.
2. Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso salud enfermedad en las poblaciones.
3. Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para la presencia de enfermedades.
4.Detectar cambios en la practica de salud.
5. Investigar y controlar las enfermedades.
6. Planear los programas de salud.
7. Evaluar las medidas de prevención y control.
Usos de la vigilancia
1. Estimar la magnitud de los eventos.
2. Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las enfermedades.
3. Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para la presencia de enfermedades.
4. Investigar y controlar las enfermedades.
5. Planear los programas de salud.
Variables Epidemiologicas:Hace referencia: Tiempo( día, mes, año), persona( hombre, mujer), lugar( sitio de la ocurrencia del evento).
Indicadores Epidemiologicos: Se entiende por indicador, una herramienta para medir, compara, evaluar un evento en salud; dentro de estos los mas comunes son: Razón, Proporción y Tasa.
Razón: Es el numero de
observaciones de un grupo con determinadas características, dividido por el
numero de observaciones de un grupo sin esas características, en donde los datos
del numerador no están contenidos en el denominador: Ejemplo: RAZÓN = a/b
a= 30 mujeres, b= 15
hombres
Razón= 2, por cada hombre hay 2 mujeres y/o
Por cada 2 mujeres hay
un hombre.
Proporción: Es el numero de
observaciones especificas de un grupo, dividido por el numero total de
observaciones en el grupo, donde los datos del numerador están incluidos en el
denominador.
Ejemplo: 20.000
trabajadores con TBC.
a: 5.000 son mujeres y
b: 15.000 son hombres
Se construye el indicador de esta forma: PROPORCIÓN =
a/ a+b= 5.000/20.000=
25x100; por cada 100
trabajadores con TBC, 25 son Mujeres.
Tasa: Expresa la dinámica de un suceso en una
población a lo largo del tiempo.
Las tasas tienen dos características que la
Diferencia:
*
Tiempo( año)
*
Un multiplicador base( 1.000,10.000, 100.000)
Tasa= a/a+b x base.
El siguiente ejemplo muestra la construcción de este indicador:
*
12.000 Trabajadores con Diagnostico de Pre
infarto agudo del miocardio.
*
150 sufrieron el infarto en el año 2012.
a= 150
a+b= 12.000
Tasa de Infarto Agudo del Miocardio = 150/12.000x
10.000 = 125 infartos.
Por cada,10.000 trabajadores Diagnosticados con Pre infarto
agudo del miocardio en el año 2012,125 sufrieron el infarto.
La Información es el insumo básico para la toma de decisiones.
Por otra parte podemos hablar de:
PATRONES
DE OCURRENCIA DE LA ENFERMEDAD:
En epidemiologia se puede estar hablando de:
¿Qué es una Epidemia?:
Una Epidemia es una
enfermedad de transmisión rápida en una población humana determinada, en un
grupo determinado, edad o sexo y que puede transmitirse periódicamente. De este
termino se desprende la Epidemiologia, que no es mas que el estudio de la
incidencia , distribución y etología de las enfermedades del hombre.
¿ Que es una endemia ?
Enfermedad localizada en un lugar determinado y con
un alto número de personas afectadas, es decir cuando el evento es nativo de la
región, o de esa zona, se puede estar blando de endémico.
Por otra parte encontramos el termino Pandemico.
¿ Que es una Pandemia?
Cuando la enfermedad se
expande a otras áreas geográficas, regiones, etc.
Incidencia:
numero de casos nuevos de
una enfermedad que se desarrollan en una población de riesgo durante un periodo
de tiempo.
Prevalencia:
se refiere al numero
total de casos en una población determinada, sin diferenciar entre casos
antiguos y casos nuevos, en un periodo
determinado.
Sistema:
conjunto
de elementos y componentes que están interrelacionados o interconectados para
cumplir con una finalidad/ propósito/objetivo.
Elementos de un sistema:
*
entrada: información para la acción.
*
procesador: censor, comparador y activador.
*
salida: producto.
feed back: retroalimentar
el proceso.
Espero comentarios de este blogg.
